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新生兒42天有黃疸怎么辦

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新生兒42天有黃疸怎么辦

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒42天仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝疾病等因素有關(guān),需就醫(yī)排查病因并針對性干預(yù)。

1、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高可能導(dǎo)致黃疸延遲消退,暫停母乳3天后黃疸明顯減輕可確認(rèn),通常無須治療。

2、細(xì)菌感染

尿路感染或敗血癥等感染會導(dǎo)致膽紅素代謝異常,需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查并使用頭孢類抗生素抗感染治療。

3、膽道閉鎖

膽汁排泄受阻引起進(jìn)行性黃疸,大便呈陶土色,需超聲檢查確診后行葛西手術(shù)或肝移植治療。

4、遺傳代謝病

如糖原累積癥、半乳糖血癥等疾病會影響膽紅素代謝,需基因檢測確診并采取特殊配方奶粉喂養(yǎng)。

建議每日監(jiān)測黃疸變化,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常需立即就診。

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