嬰兒肝炎綜合征是一組以黃疸、肝脾腫大和肝功能異常為主要表現(xiàn)的臨床癥候群,可能由病毒感染、遺傳代謝病、膽道閉鎖、膽汁淤積等因素引起。
1、病毒感染巨細胞病毒、風疹病毒等宮內感染可能導致肝細胞損傷,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退,需進行抗病毒治療如更昔洛韋,配合護肝藥物如葡醛內酯。
2、遺傳代謝病半乳糖血癥、酪氨酸血癥等遺傳缺陷可引發(fā)代謝產(chǎn)物堆積損傷肝臟,需通過特殊配方奶粉飲食控制,嚴重時需肝移植治療。
3、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導致膽汁排泄受阻,可能伴隨陶土色大便,需在生后60天內行葛西手術,術后使用熊去氧膽酸促進膽汁分泌。
4、膽汁淤積早產(chǎn)兒肝酶系統(tǒng)不成熟或全腸外營養(yǎng)可能導致膽汁淤積,需補充脂溶性維生素,使用苯巴比妥促進膽汁排泄。
家長需定期監(jiān)測患兒生長發(fā)育指標,避免高脂飲食,接種疫苗前需評估肝功能狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或出血傾向應立即就醫(yī)。