尿細(xì)菌定量高可能由尿路感染、尿液污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、糖尿病等因素引起,可通過抗生素治療、清潔留尿復(fù)查、結(jié)石處理、血糖控制等方式改善。
1、尿路感染細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、尿液污染留尿時(shí)未清潔會(huì)陰或容器不潔造成假陽性。需重新規(guī)范留取中段尿送檢,避免月經(jīng)期檢測,必要時(shí)進(jìn)行膀胱穿刺取尿。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石滯留導(dǎo)致尿流不暢引發(fā)細(xì)菌滋生,可能伴隨腰痛血尿。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,同時(shí)使用碳酸氫鈉堿化尿液。
4、糖尿病高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌,常見于血糖控制不佳者。需監(jiān)測糖化血紅蛋白,使用胰島素或二甲雙胍控制血糖,定期篩查尿微量白蛋白。
日常需保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿,女性排便后從前向后擦拭,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖并定期復(fù)查尿常規(guī)。