張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒偏小三周可能由遺傳因素、胎盤(pán)功能異常、妊娠期高血壓、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善胎盤(pán)血流、控制血壓、加強(qiáng)產(chǎn)檢等方式干預(yù)。
1、遺傳因素父母體型偏小可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,建議孕婦增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線,無(wú)須特殊治療。
2、胎盤(pán)功能異常胎盤(pán)供血不足會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)輸送,可能與臍帶異常或胎盤(pán)早剝有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)減少,可通過(guò)低分子肝素改善血流,必要時(shí)住院監(jiān)測(cè)。
3、妊娠期高血壓血管痙攣導(dǎo)致子宮供血不足,常伴隨水腫和蛋白尿,需使用拉貝洛爾控制血壓,聯(lián)合阿司匹林預(yù)防子癇前期。
4、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良熱量或蛋白質(zhì)攝入不足直接影響胎兒發(fā)育,需每日補(bǔ)充葉酸、鐵劑和鈣劑,增加魚(yú)禽肉蛋奶攝入量,每周進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。
建議孕婦保持每天30分鐘適度運(yùn)動(dòng),每周2-3次深海魚(yú)類(lèi)攝入,配合醫(yī)生進(jìn)行超聲和胎心監(jiān)護(hù),避免自行服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。