智齒疼痛可能引起低熱,通常與智齒冠周炎、局部感染擴(kuò)散或抵抗力下降有關(guān),若伴隨高熱需警惕化膿性感染。
1. 冠周炎智齒萌出不全導(dǎo)致牙齦瓣包裹食物殘?jiān)l(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為局部紅腫、咀嚼疼痛,可伴低熱。需口腔科沖洗上藥,藥物可選甲硝唑、阿莫西林、布洛芬。
2. 間隙感染炎癥擴(kuò)散至頜面部間隙可能引起中度發(fā)熱,伴隨張口受限、面部腫脹。需靜脈抗生素治療,藥物包括頭孢曲松、克林霉素,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
3. 全身反應(yīng)免疫力低下者可能出現(xiàn)體溫升高,與炎癥因子釋放有關(guān)。建議加強(qiáng)休息,補(bǔ)充維生素C,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚退熱。
4. 化膿性感染罕見(jiàn)情況下發(fā)展為頜骨骨髓炎或敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需住院進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥,手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合廣譜抗生素治療。
智齒疼痛期避免辛辣刺激飲食,用溫鹽水漱口保持口腔清潔,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或面部腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。