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手足口發(fā)燒39度嚴(yán)重嗎

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問題描述:
手足口發(fā)燒39度嚴(yán)重嗎

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

手足口病患兒發(fā)熱39攝氏度屬于中度發(fā)熱,需警惕重癥傾向。病情嚴(yán)重程度與體溫持續(xù)時間、伴隨癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)等因素相關(guān)。

1. 體溫監(jiān)測

家長需每2小時測量體溫,若持續(xù)39攝氏度超過24小時或反復(fù)高熱,可能提示病情進(jìn)展。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或退熱栓劑。

2. 癥狀觀察

出現(xiàn)肢體抖動、嘔吐咖啡樣物、呼吸急促等表現(xiàn)時,提示可能發(fā)展為重癥手足口病。建議家長立即攜帶患兒至感染科或兒科急診。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險

EV71型腸道病毒感染可能引發(fā)腦干腦炎或肺水腫。臨床常用利巴韋林氣霧劑、干擾素α2b噴霧劑或靜脈用免疫球蛋白進(jìn)行干預(yù)。

4. 家庭護(hù)理

保持室內(nèi)通風(fēng),使用生理鹽水清潔口腔皰疹??蛇m量飲用常溫椰子水、米湯等流質(zhì),避免酸性食物刺激潰瘍。

患兒衣物應(yīng)單獨清洗消毒,恢復(fù)期可補(bǔ)充乳鐵蛋白粉或維生素B族,出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)須即刻就醫(yī)。

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