寶寶發(fā)燒后的咳嗽可能是病情好轉(zhuǎn)或加重的表現(xiàn),具體需結(jié)合咳嗽性質(zhì)、伴隨癥狀、病程階段綜合評估。常見原因包括呼吸道分泌物排出、繼發(fā)感染、氣道高反應(yīng)性、疾病進(jìn)展等。
1、分泌物排出發(fā)熱后咳嗽可能為氣道分泌物溶解排出所致,表現(xiàn)為咳痰松軟、無氣促,可適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,無須特殊用藥。
2、繼發(fā)感染細(xì)菌性支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致咳嗽加重,伴隨痰液黃稠、反復(fù)發(fā)熱,需就醫(yī)檢查,可能需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。
3、氣道高反應(yīng)病毒感染后氣道敏感性增高可引起干咳,夜間明顯,可霧化吸入布地奈德,避免冷空氣刺激。
4、疾病進(jìn)展出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴呼吸困難提示喉炎,喘鳴音可能為毛細(xì)支氣管炎,需緊急就醫(yī)評估是否需激素或支氣管擴(kuò)張劑治療。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀,保持室內(nèi)濕度50%-60%,若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺應(yīng)及時(shí)兒科就診。