L1腰椎壓縮性骨折可通過臥床制動(dòng)、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。L1腰椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床制動(dòng)輕度骨折需絕對臥床6-8周,避免腰部負(fù)重。使用硬板床,翻身時(shí)保持脊柱軸線穩(wěn)定。
2、支具固定穩(wěn)定性骨折可佩戴腰圍或胸腰骶支具3-6個(gè)月。支具需貼合脊柱生理曲度,每日佩戴時(shí)間不超過12小時(shí)。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、鈣劑和維生素D治療。
4、手術(shù)治療椎體高度丟失超過50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí),需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)可恢復(fù)椎體高度并穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。
康復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),定期復(fù)查骨密度。避免彎腰提重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。