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什么是耐藥肺結(jié)核

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問題描述:
什么是耐藥肺結(jié)核

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

耐藥肺結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌對(duì)一種或多種抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性的結(jié)核病類型,主要包括單耐藥、多耐藥、耐多藥和廣泛耐藥結(jié)核病。

1、單耐藥:

結(jié)核分枝桿菌對(duì)一種一線抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性,常見于異煙肼或利福平單藥耐藥。

2、多耐藥:

結(jié)核分枝桿菌對(duì)多種一線抗結(jié)核藥物耐藥,但不同時(shí)包括異煙肼和利福平。

3、耐多藥:

結(jié)核分枝桿菌同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平這兩種最強(qiáng)效的一線抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性。

4、廣泛耐藥:

結(jié)核分枝桿菌除對(duì)異煙肼和利福平耐藥外,還對(duì)任何氟喹諾酮類藥物以及至少一種二線注射劑耐藥。

耐藥肺結(jié)核治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果制定個(gè)體化方案,療程通常需要18-24個(gè)月,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

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