孕23周肚子發(fā)緊發(fā)硬可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,需結(jié)合具體癥狀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
1、生理性宮縮妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)痛性宮縮稱(chēng)為Braxton Hicks收縮,與子宮肌肉敏感性增高有關(guān),可通過(guò)左側(cè)臥位、補(bǔ)充水分緩解,無(wú)須特殊治療。
2、胃腸功能紊亂孕期激素變化導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,可能伴隨腹脹便秘,建議少量多餐,適當(dāng)食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。
3、先兆早產(chǎn)可能與宮頸機(jī)能不全或胎盤(pán)異常有關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律性腹痛伴陰道流血,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用黃體酮或硫酸鎂抑制宮縮。
4、泌尿系統(tǒng)感染妊娠期尿路擴(kuò)張易引發(fā)感染,常伴有尿頻尿急,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等抗生素治療。
建議記錄宮縮頻率,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如每小時(shí)超過(guò)4次發(fā)緊或伴隨疼痛出血需急診處理,日??删毩?xí)腹式呼吸緩解不適。