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甲狀腺回聲不均勻什么意思

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甲狀腺回聲不均勻什么意思

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺回聲不均勻通常提示甲狀腺組織存在結(jié)構(gòu)異常,主要與甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等疾病相關(guān)。

1、甲狀腺炎:

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可導(dǎo)致腺體破壞,超聲顯示回聲不均勻伴血流信號改變。需查甲狀腺功能,常用左甲狀腺素鈉、潑尼松、硒酵母片等藥物調(diào)節(jié)免疫和激素水平。

2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:

長期缺碘或遺傳因素導(dǎo)致甲狀腺濾泡增生,形成多發(fā)性結(jié)節(jié)。超聲見蜂窩狀不均質(zhì)回聲,可伴鈣化灶。建議檢測尿碘,輕癥補(bǔ)碘飲食,重癥需服甲狀腺片或手術(shù)切除。

3、甲狀腺腺瘤:

良性腫瘤使局部組織回聲異常,邊界清晰伴囊性變。可能出現(xiàn)壓迫癥狀,可選用左甲狀腺素鈉抑制生長,或行微波消融治療。

4、甲狀腺癌:

惡性腫瘤浸潤導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)紊亂,超聲顯示低回聲腫塊伴微鈣化。確診需穿刺活檢,根據(jù)分型選擇甲狀腺全切術(shù)、放射性碘治療等。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺回聲不均勻應(yīng)完善甲狀腺功能、抗體及穿刺檢查,避免高碘或忌碘飲食需根據(jù)具體病因確定,定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

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