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破傷風(fēng)會(huì)有哪些癥狀

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破傷風(fēng)會(huì)有哪些癥狀

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郭朝陽(yáng)
郭朝陽(yáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

破傷風(fēng)的典型癥狀可能有張口困難、肌肉痙攣、角弓反張、吞咽障礙等多種表現(xiàn),早期以局部肌肉僵硬為主,后期可發(fā)展為全身性強(qiáng)直。

1、早期表現(xiàn)

初期常見傷口附近肌肉持續(xù)性收縮,表現(xiàn)為下頜僵硬、咀嚼困難,伴隨面部苦笑面容,因破傷風(fēng)梭菌神經(jīng)毒素作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。

2、進(jìn)展期癥狀

毒素?cái)U(kuò)散后出現(xiàn)陣發(fā)性全身肌肉痙攣,背部肌群強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致角弓反張狀態(tài),喉肌痙攣引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)伴隨大量出汗與心律不齊。

3、終末期特征

重度患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹導(dǎo)致窒息,自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)血壓劇烈波動(dòng),高熱及代謝性酸中毒提示病情危重,需立即重癥監(jiān)護(hù)治療。

出現(xiàn)傷口污染后肌肉僵硬癥狀應(yīng)及早就醫(yī),高風(fēng)險(xiǎn)傷口及時(shí)接種破傷風(fēng)免疫球蛋白,保持傷口清潔干燥有助于預(yù)防感染。

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