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良性髖骨腫瘤的癥狀

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問(wèn)題描述:
良性髖骨腫瘤的癥狀

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

良性髖骨腫瘤的癥狀主要包括局部疼痛、活動(dòng)受限、腫塊觸及以及病理性骨折,按發(fā)展程度可分為早期隱痛、進(jìn)展期功能障礙和晚期骨質(zhì)破壞三個(gè)階段。

1、局部疼痛

早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,夜間或負(fù)重時(shí)加重,可能與腫瘤壓迫骨膜神經(jīng)有關(guān),可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。

2、活動(dòng)受限

腫瘤增大導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,伴隨行走跛行,X線可見(jiàn)局部骨質(zhì)膨脹,需限制劇烈運(yùn)動(dòng)并配合物理治療。

3、腫塊觸及

淺表腫瘤可能觸及質(zhì)硬包塊,邊界清晰無(wú)壓痛,超聲檢查可輔助診斷,體積較大時(shí)需手術(shù)切除。

4、病理性骨折

晚期骨質(zhì)強(qiáng)度下降易發(fā)生骨折,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和畸形,CT顯示溶骨性破壞,需行腫瘤刮除聯(lián)合內(nèi)固定術(shù)。

建議定期復(fù)查影像學(xué)監(jiān)測(cè)腫瘤變化,避免高沖擊運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙需及時(shí)骨科就診。

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