健康知道
手掌第四掌骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛腫脹、淤血瘀斑、手指活動(dòng)受限、握力下降等，癥狀發(fā)展通常按骨折早期表現(xiàn)、急性期表現(xiàn)、功能障礙期順序進(jìn)展。
1. 局部疼痛骨折部位出現(xiàn)持續(xù)性刺痛感，尤其在進(jìn)行抓握動(dòng)作時(shí)疼痛加劇，患處有明顯壓痛感，輕微觸碰即誘發(fā)劇烈疼痛。
2. 腫脹淤血骨折后24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致淤血瘀斑，皮膚呈現(xiàn)青紫色改變，腫脹程度隨骨折嚴(yán)重性增加而加劇。
3. 活動(dòng)受限環(huán)指及小指因第四掌骨支撐功能受損出現(xiàn)屈伸障礙，無(wú)法完成握拳動(dòng)作，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均明顯縮小，伴有活動(dòng)時(shí)骨擦感。
4. 握力下降因疼痛性抑制和力學(xué)結(jié)構(gòu)破壞，患側(cè)手掌握力顯著減弱，握力測(cè)試顯示強(qiáng)度不足健側(cè)的30%，嚴(yán)重影響日常持物功能。
建議骨折初期采用冰敷緩解腫脹，使用鋁制夾板固定患肢，保持功能位姿勢(shì)，腫脹消退后需及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能，忌早期負(fù)重活動(dòng)。
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