胎膜殘留不一定需要清宮,多數(shù)情況下可通過(guò)藥物促進(jìn)排出或自然排出,具體處理方式需根據(jù)殘留量、出血情況及感染風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
1、藥物促排殘留量較少且無(wú)感染時(shí),可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮,幫助殘留組織排出。
2、自然觀察部分微小殘留物可能隨惡露自然排出,需密切觀察出血量及腹痛情況,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持會(huì)陰清潔。
3、清宮手術(shù)殘留量超過(guò)3厘米或合并大出血、感染時(shí)需行清宮術(shù),手術(shù)可能引發(fā)子宮損傷或?qū)m腔粘連,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
4、中醫(yī)調(diào)理中醫(yī)辨證屬瘀血阻滯者可配合活血化瘀類中藥,如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等,需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用避免過(guò)量出血。
建議產(chǎn)后42天復(fù)查超聲明確宮腔情況,治療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免生冷飲食并監(jiān)測(cè)體溫變化。