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雙腎積水是怎么引起的

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雙腎積水是怎么引起的

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

雙腎積水可能由尿路結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生、先天性畸形等原因引起,可通過解除梗阻、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液回流,引發(fā)腎盂擴(kuò)張。患者可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。

2、輸尿管狹窄

炎癥或手術(shù)損傷導(dǎo)致輸尿管管腔變窄,阻礙尿液下行。常伴隨反復(fù)尿路感染。需通過球囊擴(kuò)張或輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道,造成排尿困難及腎積水。表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)??蛇x用非那雄胺、特拉唑嗪、托特羅定等藥物緩解癥狀。

4、先天性畸形

如腎盂輸尿管連接部狹窄等發(fā)育異常,兒童期即可出現(xiàn)積水。需通過離斷式腎盂成形術(shù)等矯正畸形。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測病情變化。

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