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阻塞性肺氣腫嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述:
阻塞性肺氣腫嚴(yán)重嗎

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

阻塞性肺氣腫是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)早期患者通過(guò)規(guī)范管理可控制癥狀,但中晚期可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。

1、早期階段:

主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短,肺功能輕度受損,可通過(guò)戒煙、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等控制癥狀。

2、進(jìn)展期:

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽咳痰、低氧血癥,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)和長(zhǎng)期氧療,可能合并肺心病。

3、終末期:

靜息狀態(tài)下呼吸困難,肺功能?chē)?yán)重下降,常需無(wú)創(chuàng)通氣支持,易反復(fù)發(fā)生肺部感染導(dǎo)致急性加重。

4、并發(fā)癥:

可能繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓、Ⅱ型呼吸衰竭等危及生命的狀況,此時(shí)需考慮肺減容手術(shù)或移植評(píng)估。

建議患者定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免呼吸道感染,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

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