中度貧血需重點檢查血常規(guī)、鐵代謝指標、骨髓穿刺、胃腸內(nèi)鏡。貧血可能由缺鐵、慢性病、造血障礙、消化道出血等原因引起。
1、血常規(guī)血常規(guī)可評估血紅蛋白濃度、紅細胞數(shù)量及形態(tài),明確貧血程度及類型。缺鐵性貧血常見血紅蛋白降低、紅細胞體積減小。
2、鐵代謝指標包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等,用于鑒別缺鐵性貧血與慢性病性貧血。鐵蛋白降低提示缺鐵,升高可能為慢性炎癥。
3、骨髓穿刺適用于難治性貧血或全血細胞減少患者,可評估造血功能異常、白血病等血液系統(tǒng)疾病。骨髓象檢查能明確造血細胞增生程度及形態(tài)。
4、胃腸內(nèi)鏡排查消化道潰瘍、腫瘤等隱性出血病因。胃鏡可觀察上消化道病變,腸鏡能發(fā)現(xiàn)下消化道出血源。
建議檢查前保持空腹,避免劇烈運動影響指標。確診后需針對病因補充鐵劑、維生素B12或治療原發(fā)病,定期復查血常規(guī)。