血壓左右胳膊不一致可能由測量誤差、血管解剖變異、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄等原因引起,通常差異超過20mmHg時(shí)需要進(jìn)一步檢查。
1、測量誤差袖帶位置不當(dāng)或肢體活動(dòng)可能導(dǎo)致讀數(shù)差異,建議靜坐5分鐘后重復(fù)測量,確保袖帶與心臟平齊。
2、血管解剖變異約20%人群存在右鎖骨下動(dòng)脈起源異常等生理差異,若無癥狀可觀察,定期監(jiān)測雙側(cè)血壓。
3、動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高血脂等因素有關(guān),通常伴隨頭暈、肢體無力,需控制危險(xiǎn)因素,使用阿托伐他汀、氨氯地平、阿司匹林等藥物。
4、鎖骨下動(dòng)脈狹窄常見于動(dòng)脈粥樣硬化或大動(dòng)脈炎,表現(xiàn)為患側(cè)脈搏減弱,可通過血管造影確診,嚴(yán)重時(shí)需支架植入或旁路手術(shù)。
日常注意均衡飲食、規(guī)律監(jiān)測血壓,發(fā)現(xiàn)持續(xù)差異或伴隨癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。