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再生障礙性貧血和特發(fā)性血小板減少性紫癜可通過免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、促血小板生成藥物、支持治療等方式干預(yù)。再生障礙性貧血通常由化學(xué)毒物接觸、病毒感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起；特發(fā)性血小板減少性紫癜多與自身抗體破壞血小板、感染誘發(fā)、脾臟功能亢進(jìn)、藥物反應(yīng)等因素相關(guān)。
1、免疫抑制治療抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素可用于再生障礙性貧血，通過抑制異常免疫反應(yīng)改善造血功能；特發(fā)性血小板減少性紫癜可選用糖皮質(zhì)激素或利妥昔單抗，減少血小板破壞。
2、造血干細(xì)胞移植重型再生障礙性貧血年輕患者可考慮異基因移植，移植前需完成配型及預(yù)處理；特發(fā)性血小板減少性紫癜極少需要移植，僅適用于難治性病例。
3、促血小板生成藥物特發(fā)性血小板減少性紫癜可使用艾曲泊帕或羅米司亭刺激巨核細(xì)胞分化；再生障礙性貧血患者若合并血小板減少，可短期應(yīng)用重組人血小板生成素。
4、支持治療兩種疾病均需輸注紅細(xì)胞或血小板糾正嚴(yán)重貧血出血，再生障礙性貧血需預(yù)防性抗感染，特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)避免使用影響血小板功能的藥物。
患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整方案。
