甲狀腺結(jié)節(jié)一般通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)消融或手術(shù)切除等方式處理。處理方法的選擇主要與結(jié)節(jié)大小、超聲分級(jí)、癥狀表現(xiàn)以及是否惡變風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
1. 定期復(fù)查
直徑小于1厘米且無(wú)明顯癥狀的良性結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)變化情況。
2. 藥物治療
對(duì)于伴隨甲亢或甲狀腺炎的結(jié)節(jié),可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片等調(diào)節(jié)甲狀腺功能的藥物。
3. 微創(chuàng)消融
超聲引導(dǎo)下射頻消融適用于2-4厘米的良性結(jié)節(jié),通過高溫使結(jié)節(jié)組織凝固壞死,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
4. 手術(shù)切除
懷疑惡性或結(jié)節(jié)直徑超過4厘米壓迫氣管時(shí),需行甲狀腺部分或全切術(shù),術(shù)后可能需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。