乙型肝炎表面抗體偏高通常提示既往感染乙肝病毒后康復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫保護(hù),主要與疫苗接種成功、既往感染恢復(fù)、被動(dòng)抗體輸入、實(shí)驗(yàn)室誤差等因素有關(guān)。
1、疫苗接種乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的保護(hù)性反應(yīng),抗體水平升高表明免疫成功,無(wú)須治療,定期監(jiān)測(cè)抗體滴度即可。
2、感染恢復(fù)既往感染乙肝病毒后機(jī)體清除病毒產(chǎn)生的免疫記憶,伴隨核心抗體陽(yáng)性時(shí)可提示自然感染史,需結(jié)合肝功能評(píng)估。
3、抗體輸入接受乙肝免疫球蛋白注射后出現(xiàn)的被動(dòng)抗體升高,常見(jiàn)于母嬰阻斷或暴露后預(yù)防,抗體水平會(huì)隨時(shí)間逐漸下降。
4、檢測(cè)誤差實(shí)驗(yàn)方法差異或標(biāo)本溶血可能導(dǎo)致假性偏高,建議復(fù)查定量檢測(cè)確認(rèn)結(jié)果,排除技術(shù)干擾因素。
日常避免與他人共用注射器具,高危人群可每3-5年復(fù)查抗體水平,滴度不足時(shí)考慮加強(qiáng)免疫。