治療糖尿病的手術(shù)主要有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)等。手術(shù)適用于特定類型的糖尿病患者,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
1、胃旁路手術(shù)通過改變食物消化路徑減少吸收,適用于BMI超過32.5的2型糖尿病患者。術(shù)后需長期監(jiān)測營養(yǎng)狀況。
2、袖狀胃切除術(shù)切除大部分胃體減少胃容量,主要改善胰島素抵抗??赡艹霈F(xiàn)反流性食管炎等并發(fā)癥。
3、膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)通過消化道重建顯著減少熱量吸收,降糖效果明顯但手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴(yán)格選擇病例。
4、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)通過束帶限制胃容量,創(chuàng)傷較小但降糖效果相對有限。術(shù)后需定期調(diào)整束帶松緊度。
糖尿病患者術(shù)后仍需堅持血糖監(jiān)測,配合飲食控制和適量運(yùn)動,定期復(fù)查評估手術(shù)效果。