取環(huán)當(dāng)月懷孕多數(shù)情況下可以保留胎兒,但需結(jié)合子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、激素水平波動(dòng)、感染風(fēng)險(xiǎn)、胚胎發(fā)育狀態(tài)等因素綜合評(píng)估。
1、子宮內(nèi)膜恢復(fù)取環(huán)后子宮內(nèi)膜可能尚未完全修復(fù),可能影響胚胎著床穩(wěn)定性,建議通過超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮支持。
2、激素水平波動(dòng)宮內(nèi)節(jié)育器取出后體內(nèi)激素調(diào)節(jié)需要時(shí)間,可能引起早期妊娠黃體功能不足,需檢測(cè)孕酮水平,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或黃體酮膠囊。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)取環(huán)操作可能增加宮腔感染概率,若出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)排查,可選用頭孢克肟分散片或甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療。
4、胚胎發(fā)育狀態(tài)通過孕早期超聲確認(rèn)胚胎位置及心管搏動(dòng),排除宮外孕或胚胎停育,維生素E軟膠囊或葉酸片有助于降低發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
建議立即進(jìn)行血HCG及孕酮檢測(cè),加強(qiáng)產(chǎn)前篩查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。