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沒來月經但是流血怎么回事

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沒來月經但是流血怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

非月經期陰道出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮病變、婦科炎癥等原因引起,需結合出血量及伴隨癥狀判斷病因。

1、排卵期出血

月經周期中間出現(xiàn)少量出血,持續(xù)2-3天,與雌激素水平波動有關。無須特殊治療,可觀察出血情況,保持會陰清潔。

2、內分泌失調

長期壓力或作息紊亂導致激素分泌異常,可能伴隨乳房脹痛。建議調整作息,必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。

3、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內膜息肉等可能引起不規(guī)則出血,常伴有腹痛。需通過超聲檢查確診,可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或行宮腔鏡手術。

4、婦科炎癥

宮頸炎、盆腔炎等感染性疾病導致接觸性出血,多伴有分泌物異常。需進行白帶常規(guī)檢查,可口服甲硝唑片或使用保婦康栓治療。

建議記錄出血時間與特征,避免劇烈運動,及時進行婦科檢查排除器質性疾病,用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

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