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胃疼還拉稀是怎么回事

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胃疼還拉稀是怎么回事

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姜金波
姜金波 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

胃疼伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、抗過(guò)敏治療、抗生素使用、調(diào)節(jié)腸道功能等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷辛辣食物或暴飲暴食會(huì)刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴水樣便。建議暫停刺激性食物,選擇米湯、饅頭等易消化食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鋁碳酸鎂片、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、食物過(guò)敏

牛奶、海鮮等致敏原可導(dǎo)致胃腸痙攣性疼痛和黏液便。家長(zhǎng)需記錄孩子飲食日記,回避過(guò)敏原后癥狀多可緩解,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。

3、胃腸炎

多與諾如病毒、沙門(mén)氏菌感染有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱伴臍周絞痛。需進(jìn)行便常規(guī)檢查,細(xì)菌性感染可使用諾氟沙星、左氧氟沙星、小檗堿,病毒性以補(bǔ)液鹽防治脫水為主。

4、腸易激綜合征

精神緊張或內(nèi)臟高敏感性引發(fā)排便后腹痛,糞便常帶黏液。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)需及時(shí)消化科就診,日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水。

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