人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要通過術(shù)前評(píng)估、假體植入、骨水泥固定和術(shù)后康復(fù)四個(gè)步驟完成,適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變患者。
1、術(shù)前評(píng)估通過影像學(xué)檢查明確關(guān)節(jié)損傷程度,評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)耐受性,制定個(gè)性化假體選擇方案。
2、假體植入切除病變關(guān)節(jié)面后安裝金屬/陶瓷假體,髖關(guān)節(jié)置換需處理髖臼和股骨頭,膝關(guān)節(jié)置換需重建脛骨平臺(tái)和股骨髁。
3、骨水泥固定使用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥或生物型固定技術(shù),確保假體與骨骼緊密結(jié)合,老年骨質(zhì)疏松患者多采用骨水泥型。
4、術(shù)后康復(fù)術(shù)后24小時(shí)開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,6周內(nèi)使用助行器避免假體脫位,3個(gè)月后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
術(shù)后需定期復(fù)查假體位置及磨損情況,控制體重并避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。