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血糖大于20mmol/L有什么危險(xiǎn)

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問(wèn)題描述:
血糖大于20mmol/L有什么危險(xiǎn)

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血糖超過(guò)20mmol/L可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、急性腎損傷、心腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1. 酮癥酸中毒

胰島素嚴(yán)重不足時(shí),脂肪分解產(chǎn)生酮體導(dǎo)致代謝性酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐,需立即靜脈補(bǔ)液并使用胰島素治療。

2. 高滲性昏迷

極高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高,引發(fā)嚴(yán)重脫水及意識(shí)障礙,常見(jiàn)于老年人,治療需快速補(bǔ)液并緩慢降血糖。

3. 器官損傷

長(zhǎng)期嚴(yán)重高血糖可導(dǎo)致腎功能急劇惡化、心肌細(xì)胞損傷,需監(jiān)測(cè)肌酐及心肌酶譜,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

4. 血栓風(fēng)險(xiǎn)

血液濃縮及高凝狀態(tài)易誘發(fā)腦梗死、心肌梗死等血栓事件,需評(píng)估凝血功能并預(yù)防性使用抗凝藥物。

出現(xiàn)血糖超過(guò)20mmol/L應(yīng)立即急診就醫(yī),治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖及生命體征,病情穩(wěn)定后需調(diào)整降糖方案并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。

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