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懷孕坐骨神經(jīng)痛的原因

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問(wèn)題描述:
懷孕坐骨神經(jīng)痛的原因

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

懷孕期間坐骨神經(jīng)痛可能由子宮壓迫、激素水平變化、體重增加、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物緩解、體位調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善。

1、子宮壓迫

增大的子宮可能壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致臀部及下肢放射性疼痛。建議側(cè)臥休息避免平躺,使用孕婦枕減輕壓力,疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。

2、激素變化

孕激素松弛素分泌增加使韌帶松弛,可能影響腰椎穩(wěn)定性壓迫神經(jīng)??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉緊張,避免久坐久站,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能建議短期使用低劑量布洛芬。

3、體重增加

孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快加重腰椎負(fù)荷,可能造成神經(jīng)壓迫。需控制體重增速,進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、腰椎病變

原有腰椎間盤(pán)突出可能在孕期加重,引發(fā)典型坐骨神經(jīng)痛。表現(xiàn)為下肢麻木刺痛,需通過(guò)MRI確診,醫(yī)生可能推薦甲鈷胺聯(lián)合物理治療,嚴(yán)重者需產(chǎn)后手術(shù)干預(yù)。

建議睡眠時(shí)雙腿間夾枕保持骨盆中立位,避免提重物,若出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)劇烈疼痛需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。

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