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肺結核嚴重會怎樣

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肺結核嚴重會怎樣

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺結核嚴重時可能引發(fā)肺組織廣泛破壞、呼吸衰竭、播散性結核病及多器官功能衰竭,早期表現(xiàn)為咳嗽低熱,進展期出現(xiàn)咯血胸痛,終末期可危及生命。

1、肺組織破壞

結核分枝桿菌持續(xù)感染導致肺部空洞形成,可能伴隨持續(xù)高熱、大量咯血等癥狀,需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2、呼吸衰竭

肺部大面積病變影響氣體交換,表現(xiàn)為嚴重紫紺和呼吸困難,需氧療輔助通氣,必要時使用乙胺丁醇等二線藥物強化治療。

3、播散性結核

細菌經(jīng)血行播散至骨、腦等器官,可能引發(fā)結核性腦膜炎或脊柱結核,需延長鏈霉素等注射用藥周期并監(jiān)測肝腎功能。

4、多器官衰竭

全身炎癥反應導致心腎功能受損,出現(xiàn)水腫和意識障礙,需在重癥監(jiān)護下進行免疫調(diào)節(jié)和器官支持治療。

確診肺結核后應嚴格完成6-9個月規(guī)范療程,加強高蛋白飲食和適度運動,密切隨訪胸部影像學變化。

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