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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心率持續(xù)偏低可通過調(diào)整體位、吸氧治療、藥物干預(yù)、病因治療等方式改善,通常與胎兒缺氧、母體低血壓、胎盤功能異常、先天性心臟病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位孕婦左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤血流灌注。建議避免仰臥位,每小時(shí)變換體位,配合胎心監(jiān)護(hù)觀察變化。
2、吸氧治療低流量吸氧可提高母體血氧濃度,間接改善胎兒供氧。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每次吸氧不超過30分鐘,避免氧中毒。
3、藥物干預(yù)硫酸鎂可抑制宮縮改善胎盤血流,阿托西班用于緩解子宮過度收縮,硝苯地平能擴(kuò)張子宮血管。使用需嚴(yán)格監(jiān)測母胎生命體征。
4、病因治療胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn),妊娠期高血壓需降壓治療,胎兒貧血可行宮內(nèi)輸血。需通過超聲、胎心監(jiān)護(hù)等明確病因后針對性處理。
建議每日記錄胎動次數(shù),避免劇烈運(yùn)動,保持均衡飲食攝入鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,發(fā)現(xiàn)胎動異常或胎心過緩立即就醫(yī)。