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胃潰瘍和十二指腸潰瘍同時有嗎

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問題描述:
胃潰瘍和十二指腸潰瘍同時有嗎

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃潰瘍和十二指腸潰瘍可以同時存在,兩者均屬于消化性潰瘍,但發(fā)病部位和機(jī)制存在差異。

1、發(fā)病部位

胃潰瘍發(fā)生于胃黏膜,十二指腸潰瘍則位于十二指腸球部,兩者可因不同誘因獨(dú)立或共同發(fā)生。

2、胃酸分泌

十二指腸潰瘍多與胃酸分泌過多相關(guān),胃潰瘍常因黏膜防御機(jī)制減弱導(dǎo)致,兩者并存時需綜合評估胃酸水平。

3、幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是兩類潰瘍的共同致病因素,同時存在時需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

雙重潰瘍可能增加出血或穿孔概率,內(nèi)鏡檢查可明確診斷,嚴(yán)重時需聯(lián)合抑酸藥與黏膜保護(hù)劑治療。

建議患者避免辛辣刺激飲食,規(guī)律作息,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法。

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