健康知道
支氣管炎咳嗽伴隨胸口疼可能由病毒感染、細(xì)菌感染、氣道高反應(yīng)性、胸膜炎癥等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、解痙平喘、胸膜保護(hù)等方式緩解。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒侵襲支氣管黏膜，引發(fā)局部水腫和刺激性干咳，咳嗽震動(dòng)可能牽拉胸壁肌肉導(dǎo)致疼痛。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物。
2、細(xì)菌感染肺炎鏈球菌等病原體感染會(huì)引起膿痰和持續(xù)性咳嗽，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌勞損。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后選擇阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、氣道高反應(yīng)支氣管痙攣可引發(fā)陣發(fā)性嗆咳伴胸悶痛，常見(jiàn)于過(guò)敏或冷空氣刺激。建議使用布地奈德霧化吸入劑、孟魯司特鈉等藥物降低氣道敏感性。
4、胸膜受累炎癥累及胸膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。需完善胸部CT檢查，必要時(shí)使用吲哚美辛等藥物緩解胸膜炎癥。
急性期建議保持環(huán)境濕潤(rùn)，避免油煙刺激，若出現(xiàn)咯血或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)評(píng)估是否合并肺炎等并發(fā)癥。
