健康知道
返流性食道炎的癥狀主要包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等，按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期并發(fā)癥。
1、燒心胸骨后灼燒感是典型早期癥狀，多發(fā)生于餐后或平臥時(shí)，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸。
2、反酸胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，伴有酸苦感，夜間癥狀可能影響睡眠。建議抬高床頭，避免睡前飲食，必要時(shí)使用多潘立酮促進(jìn)胃排空。
3、胸痛疼痛可放射至背部，易與心絞痛混淆。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管痙攣，需通過(guò)胃鏡鑒別，可短期服用硫糖鋁保護(hù)黏膜。
4、吞咽困難晚期可能出現(xiàn)食管狹窄導(dǎo)致的吞咽梗阻感，需警惕Barrett食管等癌前病變。內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或抗反流手術(shù)可作為治療選擇。
建議患者避免高脂飲食、咖啡因和辛辣食物，控制體重并采用左側(cè)臥位睡眠，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
