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自身免疫性肝炎怎么檢查

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自身免疫性肝炎怎么檢查

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李濤
李濤 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

自身免疫性肝炎可通過肝功能檢查、自身抗體檢測、影像學檢查和肝組織活檢等方式確診。診斷通常需要結合臨床表現與實驗室結果綜合分析。

1、肝功能檢查

血清轉氨酶升高是常見表現,堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉移酶可能輕度異常,膽紅素水平在疾病進展期會上升。

2、自身抗體檢測

抗核抗體、抗平滑肌抗體和抗肝腎微粒體抗體-1是主要檢測指標,陽性結果有助于診斷但需結合其他檢查。

3、影像學檢查

腹部超聲或CT可觀察肝臟形態(tài)變化,主要用于排除膽道梗阻和肝臟占位性病變等其它肝病。

4、肝組織活檢

病理檢查可見界面性肝炎和漿細胞浸潤,是確診金標準,能評估炎癥活動度和纖維化程度。

確診后應定期監(jiān)測肝功能,避免使用肝毒性藥物,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑進行免疫抑制治療。

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