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小孩指甲蓋被夾脫落了

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問(wèn)題描述:
小孩指甲蓋被夾脫落了

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩指甲蓋被夾脫落屬于外傷性甲剝離,可能由門(mén)縫夾傷、重物砸壓、運(yùn)動(dòng)碰撞、銳器切割等原因引起,需根據(jù)損傷程度選擇消毒包扎、抗感染治療或甲床修復(fù)。

1、門(mén)縫夾傷

手指被門(mén)縫擠壓導(dǎo)致甲板與甲床分離。家長(zhǎng)需立即用冰敷減輕腫脹,清潔傷口后覆蓋無(wú)菌敷料,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、重物砸壓

鈍性外力使甲下出血形成血腫。家長(zhǎng)需觀(guān)察甲床是否完整,若甲板完全脫落可涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,配合口服頭孢克洛分散片控制炎癥。

3、運(yùn)動(dòng)碰撞

劇烈活動(dòng)中指甲受到撞擊導(dǎo)致部分撕裂。建議家長(zhǎng)修剪游離甲緣避免二次損傷,使用碘伏消毒后包扎,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。

4、銳器切割

鋒利物品造成甲床部分缺損。需急診清創(chuàng)縫合,術(shù)后外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,嚴(yán)重者可能需甲床成形術(shù)。

保持傷口干燥清潔,避免患兒抓撓,恢復(fù)期間減少手指活動(dòng),兩周后復(fù)查評(píng)估甲床再生情況。

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