健康知道
產后分泌物發(fā)黃黏稠可能是正常惡露排出，也可能與感染有關。產后惡露通常經歷血性、漿液性、白色三個階段，若黃色分泌物伴隨異味、瘙癢或發(fā)熱，需警惕陰道炎、子宮內膜炎等感染性疾病。
產后1-2周內出現(xiàn)淡黃色黏稠分泌物屬于漿液性惡露，主要成分為壞死蛻膜組織、宮頸黏液及微生物。此時子宮修復過程中會持續(xù)排出殘余組織，分泌物可能呈現(xiàn)蛋清樣質地，無明顯異味。建議每日用溫水清洗會陰，選擇純棉透氣內褲，避免使用衛(wèi)生護墊超過2小時。
產后抵抗力下降可能導致陰道菌群失衡，黃色分泌物伴隨魚腥味提示細菌性陰道炎。常見致病菌為加德納菌、厭氧菌，可能引起外陰灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠，哺乳期需告知醫(yī)生用藥情況。家長需注意嬰兒接觸物品的單獨消毒。
豆腐渣樣黃色分泌物伴劇烈瘙癢多為念珠菌性陰道炎，與產后激素變化、抗生素使用有關。哺乳期可選擇克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，避免口服氟康唑膠囊。建議家長幫助產婦保持會陰干燥，清洗后的內衣需沸水燙煮，避免與嬰兒衣物混洗。
持續(xù)性黃綠色膿性分泌物合并下腹痛、發(fā)熱需考慮子宮內膜炎，常見于產褥感染?？赡芘c胎盤殘留、產道損傷有關，需超聲檢查確認。治療常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，嚴重者需住院靜脈用藥。家長應協(xié)助監(jiān)測產婦體溫變化。
黃色膿性分泌物伴隨性交痛、腰骶酸痛可能提示上行感染。衣原體或淋球菌感染需通過分泌物培養(yǎng)確診，哺乳期可選用阿奇霉素分散片。急性盆腔炎需臥床休息，避免提重物。家長需幫助產婦進行會陰消毒，觀察惡露性狀變化。
產后每日用晾涼的開水清洗外陰1-2次，如出現(xiàn)分泌物顏色加深、異味加重或體溫升高，應立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行沖洗陰道。保持飲食清淡，適量補充含益生菌的酸奶，避免辛辣刺激食物。產后6周內禁止盆浴和性生活，惡露未凈前不宜使用內置式衛(wèi)生棉條。
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