健康知道
肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)主要包括滲出性病變、增殖性病變、干酪樣壞死、空洞形成等。肺結(jié)核的影像學(xué)特征與疾病發(fā)展階段密切相關(guān)，早期多表現(xiàn)為斑片狀模糊影，進(jìn)展期可見結(jié)節(jié)、空洞，慢性期以纖維條索和鈣化灶為主。
1、滲出性病變早期肺結(jié)核常見肺野斑片狀模糊陰影，邊緣不清，多位于上葉尖后段或下葉背段，提示肺泡內(nèi)炎性滲出，需結(jié)合抗酸桿菌檢查確診。
2、增殖性病變表現(xiàn)為邊界清晰的結(jié)節(jié)狀高密度影，直徑多小于3厘米，常見于結(jié)核桿菌數(shù)量較少時(shí)機(jī)體形成的肉芽腫性反應(yīng)。
3、干酪樣壞死病灶中心出現(xiàn)不均勻低密度區(qū)，CT值約20-40HU，周圍可見環(huán)形強(qiáng)化，為結(jié)核特征性病理改變，可能伴隨支氣管播散灶。
4、空洞形成進(jìn)展期典型表現(xiàn)為薄壁空洞，內(nèi)壁光滑，周圍有衛(wèi)星灶，空洞內(nèi)可見液平，提示大量結(jié)核桿菌繁殖導(dǎo)致的肺組織液化壞死。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致咯血，定期復(fù)查胸部影像評(píng)估治療效果。
