健康知道
B型肝炎三陽可能轉(zhuǎn)陰，但概率較低，主要與病毒復(fù)制活躍度、免疫狀態(tài)、抗病毒治療、肝臟基礎(chǔ)病變等因素有關(guān)。
1、病毒復(fù)制活躍度高病毒載量患者轉(zhuǎn)陰難度較大，需通過恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制，定期監(jiān)測HBV-DNA水平。
2、免疫狀態(tài)免疫功能較強(qiáng)患者可能自發(fā)清除病毒，表現(xiàn)為HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換，可配合干擾素α調(diào)節(jié)免疫，但需警惕肝功能波動。
3、抗病毒治療規(guī)范使用富馬酸丙酚替諾福韋等一線藥物持續(xù)抑制病毒，部分患者可實現(xiàn)HBsAg消失，需堅持治療3-5年以上。
4、肝臟基礎(chǔ)病變合并肝硬化者轉(zhuǎn)陰概率顯著降低，需聯(lián)合肝硬度檢測評估纖維化程度，必要時進(jìn)行保肝治療。
建議每3-6個月復(fù)查乙肝兩對半、肝功能及病毒載量，避免飲酒和肝毒性藥物，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
