健康知道
肺炎不發(fā)燒多數(shù)情況下無須住院，是否住院需根據(jù)肺部感染程度、基礎(chǔ)疾病、血氧飽和度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。
1、感染程度輕度肺炎患者若胸片顯示小范圍浸潤且無呼吸困難，可門診治療。若CT提示多肺葉受累或?qū)嵶冇埃词篃o發(fā)熱也需住院靜脈用藥。
2、基礎(chǔ)疾病合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基礎(chǔ)病患者，因代償能力差易進(jìn)展為重癥，建議住院監(jiān)測。這類患者可能出現(xiàn)隱匿性低氧血癥而不伴發(fā)熱。
3、血氧水平靜息血氧飽和度低于93%或活動(dòng)后下降超過5%時(shí)，提示存在呼吸功能不全，需住院氧療。部分老年患者表現(xiàn)為淡漠嗜睡等非典型低氧癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)胸腔積液、膿毒血癥前期表現(xiàn)如心率增快、乳酸升高等，預(yù)示病情惡化可能，須住院干預(yù)。免疫抑制患者更易發(fā)生菌血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議每日監(jiān)測體溫脈搏變化，保持室內(nèi)空氣流通，攝入高蛋白食物如雞蛋魚肉幫助修復(fù)肺組織，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧，若出現(xiàn)意識(shí)改變或呼吸急促應(yīng)立即就診。
