慢阻肺患者應(yīng)避免飲酒。酒精可能加重氣道炎癥、抑制呼吸功能、干擾藥物代謝并增加急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
1、氣道刺激酒精揮發(fā)物直接刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽、痰液黏稠度增加,建議患者嚴(yán)格戒酒,必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液等祛痰藥物。
2、呼吸抑制酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),降低呼吸驅(qū)動(dòng)能力,可能誘發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭,需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,備有茶堿緩釋片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑。
3、藥物相互作用酒精與糖皮質(zhì)激素、抗生素等慢阻肺常用藥物產(chǎn)生代謝競(jìng)爭(zhēng),影響療效或增加肝毒性,用藥期間須禁酒,必要時(shí)更換為頭孢克洛干混懸劑等肝損傷較小的藥物。
4、急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)飲酒后誤吸風(fēng)險(xiǎn)升高,可能誘發(fā)肺部感染或呼吸窘迫,急性期需立即氧療,聯(lián)合使用左氧氟沙星片、甲潑尼龍片等抗感染及抗炎治療。
慢阻肺患者應(yīng)保持清淡飲食,每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重需及時(shí)就診。