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維生素B12片主要用于治療維生素B12缺乏、巨幼細(xì)胞貧血、周圍神經(jīng)病變、高同型半胱氨酸血癥等疾病，具有促進(jìn)紅細(xì)胞生成、維持神經(jīng)功能、參與核酸合成等作用。
1、促進(jìn)造血維生素B12是紅細(xì)胞生成的關(guān)鍵輔助因子，缺乏時(shí)可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。治療需補(bǔ)充甲鈷胺、腺苷鈷胺等劑型，并排查胃腸吸收障礙等病因。
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)維生素B12參與神經(jīng)髓鞘合成，缺乏可能引發(fā)手腳麻木等周圍神經(jīng)病變。常用氰鈷胺注射液或甲鈷胺片，需同時(shí)治療自身免疫性胃炎等原發(fā)病。
3、代謝調(diào)節(jié)維生素B12作為輔酶參與同型半胱氨酸代謝，缺乏可能升高心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)?？陕?lián)合葉酸使用，需排除遺傳性甲基丙二酸尿癥等罕見(jiàn)病因。
4、能量供給維生素B12幫助轉(zhuǎn)化食物為可用能量，慢性疲勞患者可能需檢測(cè)血清B12水平。口服制劑效果不佳時(shí)可選擇肌肉注射羥鈷胺。
長(zhǎng)期素食者、老年人群建議定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平，用藥期間避免同時(shí)服用影響吸收的抑酸藥物，出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
