健康知道
股骨頭壞死早期可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善，晚期可能需關(guān)節(jié)置換。治療方法主要有減輕負(fù)重、藥物干預(yù)、髓芯減壓、人工關(guān)節(jié)置換。
1、減輕負(fù)重減少患肢活動并使用拐杖分擔(dān)壓力，避免股骨頭塌陷。適用于早期無明顯結(jié)構(gòu)改變的患者。
2、藥物干預(yù)雙膦酸鹽類藥物可抑制骨吸收，阿侖膦酸鈉片常用；改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液；鎮(zhèn)痛可用塞來昔布膠囊。需配合影像學(xué)復(fù)查。
3、髓芯減壓通過鉆孔降低骨內(nèi)壓，緩解疼痛并促進(jìn)血管再生。適用于ARCO分期Ⅱ期以內(nèi)的患者，術(shù)后需聯(lián)合高壓氧治療。
4、人工關(guān)節(jié)置換終末期患者可選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用陶瓷或金屬假體。術(shù)后需預(yù)防假體松動和感染，遠(yuǎn)期生存率可達(dá)15年以上。
日常需控制體重、避免酗酒及激素濫用，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查X線或MRI評估病情進(jìn)展。
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