健康知道
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前交通動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于神經(jīng)外科急危重癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙，可能由高血壓、動(dòng)脈硬化、血管畸形、外傷等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。
1、高血壓長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致動(dòng)脈瘤形成與破裂，患者常伴有頭暈、視物模糊等癥狀。治療需緊急降壓，常用藥物包括烏拉地爾、尼卡地平、硝普鈉。
2、動(dòng)脈硬化血管壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致彈性下降，易形成動(dòng)脈瘤。典型癥狀為短暫性腦缺血發(fā)作，需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥物。
3、血管畸形先天性血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形，可能突發(fā)破裂出血。表現(xiàn)為癲癇發(fā)作或局灶神經(jīng)癥狀，需介入栓塞或手術(shù)切除。
4、外傷因素頭部外傷可直接損傷血管壁導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂，常見于交通事故傷者。需緊急行腦血管造影明確出血部位。
發(fā)病后需絕對(duì)臥床休息，避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作，保持大便通暢，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療。
