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腦垂體瘤怎么治療最好

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腦垂體瘤怎么治療最好

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申杰
申杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腦垂體瘤可通過藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。腦垂體瘤通常由基因突變、激素分泌異常、下丘腦調(diào)控失衡、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

多巴胺受體激動劑如溴隱亭、卡麥角林可抑制泌乳素瘤生長;生長抑素類似物如奧曲肽適用于生長激素瘤;糖皮質(zhì)激素替代治療用于垂體功能減退。

2、放射治療

伽瑪?shù)哆m用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤,可能引起垂體功能減退;常規(guī)放療用于無法手術(shù)患者,需注意視力損傷等并發(fā)癥。

3、手術(shù)治療

經(jīng)鼻蝶竇入路切除適合大多數(shù)垂體瘤,可能損傷頸內(nèi)動脈;開顱手術(shù)用于巨大侵襲性腫瘤,術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏。

4、定期隨訪

無癥狀微腺瘤可每6-12個月復(fù)查MRI,監(jiān)測激素水平變化,出現(xiàn)視力下降或頭痛加重需及時干預(yù)。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致垂體卒中,遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平與影像學(xué)檢查。

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