CT檢查后意外懷孕多數(shù)情況下胎兒可以保留。CT輻射對(duì)妊娠的影響主要與檢查部位、輻射劑量、孕周階段相關(guān),但單次診斷性CT的輻射量通常低于致畸閾值。
1、輻射劑量分析常規(guī)CT檢查的輻射劑量約為10-20毫西弗,而致胎兒畸形的閾值需達(dá)到50-100毫西弗。盆腔以外的CT檢查對(duì)子宮的直接輻射更小。
2、孕周影響評(píng)估受精后2周內(nèi)為全或無效應(yīng)期,此階段胚胎若受影響會(huì)自然淘汰;孕8周后器官形成期對(duì)輻射較敏感,但腹部CT的散射輻射量極低。
3、醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)建議建議盡早進(jìn)行孕酮、HCG檢測(cè)及超聲檢查,后續(xù)需加強(qiáng)NT檢查、無創(chuàng)DNA等產(chǎn)前篩查,重點(diǎn)排查神經(jīng)管發(fā)育異常。
4、風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比說明自然流產(chǎn)率約15%-20%,而診斷性CT未增加顯著風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示該情境下畸形率與背景發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
建議建檔時(shí)如實(shí)告知CT檢查史,遵醫(yī)囑完成系統(tǒng)性產(chǎn)檢,避免過度焦慮,保持均衡營養(yǎng)補(bǔ)充葉酸。若孕早期出現(xiàn)異常出血需及時(shí)就診。