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為什么每次同房都會(huì)尿路感染

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問(wèn)題描述:
為什么每次同房都會(huì)尿路感染

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

同房后反復(fù)尿路感染可能與清潔不足、性生活頻繁、避孕方式不當(dāng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),可通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生管理、調(diào)整避孕措施、藥物預(yù)防及專(zhuān)科治療等方式改善。

1. 清潔不足

同房前后未徹底清潔會(huì)陰區(qū)易導(dǎo)致細(xì)菌侵入尿道。建議雙方同房前后用清水清洗外陰,避免使用刺激性洗液,女性排尿后從前向后擦拭。

2. 性生活頻繁

頻繁摩擦可能損傷尿道黏膜,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。可適當(dāng)減少同房頻率,同房后及時(shí)排尿沖刷尿道,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克洛等預(yù)防性藥物。

3. 避孕方式不當(dāng)

殺精劑或避孕套潤(rùn)滑劑可能破壞陰道菌群平衡。可更換為不含殺精成分的避孕套,或選擇短效避孕藥等替代方式,同時(shí)配合陰道乳酸桿菌制劑調(diào)節(jié)微環(huán)境。

4. 泌尿結(jié)構(gòu)異常

尿道過(guò)短、膀胱膨出等解剖異常易導(dǎo)致細(xì)菌滯留。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診,嚴(yán)重者可考慮尿道懸吊術(shù)等矯正手術(shù),日??煞名}酸左氧氟沙星等抗感染藥物控制癥狀。

日常需保持每日飲水超過(guò)1500毫升,同房后30分鐘內(nèi)排尿,避免憋尿及過(guò)度疲勞,若年感染超過(guò)3次建議泌尿外科就診評(píng)估。

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