健康知道
腰椎管滑脫可能由先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷性損傷、病理性骨折等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)復(fù)位等方式治療。
1、先天發(fā)育異常椎弓峽部先天缺損導(dǎo)致椎體穩(wěn)定性下降，兒童期可能無癥狀，成年后易出現(xiàn)腰痛伴下肢放射痛。需避免劇烈運動，急性期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片緩解癥狀。
2、退行性改變中老年椎間盤及小關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致椎體移位，表現(xiàn)為間歇性跛行和晨僵。建議加強腰背肌鍛煉，疼痛發(fā)作時使用鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。
3、外傷性損傷高處墜落等暴力使椎弓斷裂，伴隨馬尾神經(jīng)損傷時可出現(xiàn)大小便障礙。需絕對臥床，配合服用洛索洛芬鈉片、普瑞巴林膠囊、甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。
4、病理性骨折骨質(zhì)疏松或腫瘤破壞椎體結(jié)構(gòu)引發(fā)滑脫，夜間痛明顯且進(jìn)行性加重。需治療原發(fā)病，疼痛嚴(yán)重時使用帕米膦酸二鈉、唑來膦酸注射液、泰勒寧片控制癥狀。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免負(fù)重和久坐，適度游泳可增強核心肌群穩(wěn)定性，出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀需及時脊柱外科就診。
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