足底筋膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為足跟或足底疼痛,早期多為晨起第一步痛,進(jìn)展期可發(fā)展為持續(xù)性疼痛,終末期可能伴隨步態(tài)異常。治療方法包括生活干預(yù)、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療。
1、晨起疼痛早期典型表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛,活動(dòng)后減輕??赡芘c足底筋膜夜間攣縮有關(guān),建議穿支撐鞋墊并做足底拉伸。
2、活動(dòng)后痛進(jìn)展期出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后疼痛加劇,常伴足弓酸脹感??赏ㄟ^(guò)冰敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解,必要時(shí)使用體外沖擊波治療。
3、持續(xù)刺痛終末期表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛甚至休息痛,可能合并跟骨骨刺。需口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布或局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、步態(tài)異常嚴(yán)重者可出現(xiàn)跛行或足內(nèi)翻代償步態(tài)。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮足底筋膜部分松解術(shù)或跟骨骨刺切除術(shù)。
建議選擇軟硬適中的鞋子,避免赤足行走,每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。