健康知道
膿腫主要由金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌等病菌引起，常見誘因包括皮膚破損、免疫力下降、糖尿病控制不佳、局部感染擴(kuò)散等。
1、金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌是皮膚膿腫最常見的病原體，可通過毛囊或傷口入侵，形成局部紅腫熱痛。治療需切開引流，抗生素可選頭孢唑林、克林霉素、莫匹羅星軟膏。
2、化膿性鏈球菌化膿性鏈球菌多引起蜂窩織炎繼發(fā)膿腫，伴隨發(fā)熱和淋巴管炎。青霉素類為首選，如阿莫西林克拉維酸鉀，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用甲硝唑抗厭氧菌。
3、大腸埃希菌肛周或腹腔膿腫常見該菌感染，與腸道菌群移位相關(guān)。治療需喹諾酮類（左氧氟沙星）或三代頭孢（頭孢曲松），合并厭氧菌感染時(shí)加用奧硝唑。
4、厭氧菌混合感染深部膿腫常為需氧菌與厭氧菌混合感染，如擬桿菌屬。需聯(lián)合用藥，常用阿莫西林克拉維酸+甲硝唑，嚴(yán)重者行膿腔穿刺引流。
保持傷口清潔干燥，避免擠壓未成熟膿腫，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，出現(xiàn)波動(dòng)性腫塊伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
